孩子感冒發(fā)熱突然抽搐 醫(yī)生教你遇“驚”不驚
長(zhǎng)沙晚報(bào)1月22日訊(全媒體記者 楊蔚然 通訊員 陽望輝)冰雪天受點(diǎn)寒,寶寶感冒發(fā)熱燒得好燙,并且四肢僵硬、雙眼上翻、身體抽搐——這是家長(zhǎng)最恐懼的事情,因?yàn)椴恢缹殞毣忌狭恕案邿狍@厥”。長(zhǎng)沙生殖醫(yī)學(xué)醫(yī)院·寧兒婦產(chǎn)醫(yī)院兒童保健部副主任、副主任醫(yī)師郭耀宇表示,大多數(shù)單純性高熱驚厥不會(huì)影響寶寶智力或大腦發(fā)育,但復(fù)雜性驚厥需要醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估并積極配合治療。
郭耀宇介紹,高熱驚厥俗稱“熱性驚厥”,是嬰幼兒時(shí)期最常見的驚厥原因之一。多發(fā)生在6個(gè)月至5歲的兒童中,通常在體溫急劇升高時(shí)出現(xiàn),多在38.5℃以上。主要表現(xiàn)有體溫迅速升高,意識(shí)突然喪失,雙眼上翻或凝視,四肢僵硬或抽搐,可能還伴有嘴唇發(fā)紫的現(xiàn)象,持續(xù)時(shí)間通常不超過5分鐘。
嬰幼兒高熱驚厥發(fā)生后,家長(zhǎng)需保持冷靜并注意計(jì)時(shí),記錄抽搐開始時(shí)間;側(cè)臥防窒息,輕輕將寶寶側(cè)臥,頭稍后仰,讓其保持呼吸道通暢;創(chuàng)造安全環(huán)境,移開周圍堅(jiān)硬、尖銳物品,防止碰撞;解開其衣領(lǐng)、腰帶,保持室內(nèi)通風(fēng);清潔口腔,如有嘔吐物,需要輕輕清理其口鼻腔。
此時(shí)尤其注意,不要強(qiáng)行按住或束縛寶寶,不要往嘴里塞任何東西(包括手指、勺子、毛巾等),不要搖晃或拍打?qū)殞?,不要掐人中、虎口,不要喂藥、喂水?/p>
出現(xiàn)以下情況,需要立即撥打120急救電話或送急診:首次發(fā)作抽搐持續(xù)超過5分鐘,24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作,抽搐停止后意識(shí)仍未恢復(fù),伴有呼吸困難、皮膚青紫,6個(gè)月以下或5歲以上兒童發(fā)作。而抽搐時(shí)間短(<5分鐘),停止后精神恢復(fù)良好,以往有類似發(fā)作史,醫(yī)生已明確診斷過的,可以在門診就醫(yī)。
嬰幼兒高熱驚厥雖然無法完全預(yù)防,但可以降低患病風(fēng)險(xiǎn)。如及時(shí)退熱,體溫超過38.5℃時(shí)可按醫(yī)囑使用退熱藥,也可采用物理降溫,溫水擦浴(避開胸腹部),減少所穿的衣物;充足補(bǔ)水,寶寶發(fā)熱時(shí)少量多次喂水,防止脫水;仔細(xì)觀察預(yù)警信號(hào),對(duì)有高熱驚厥史的寶寶,發(fā)熱初期更需要密切觀察。
臨床常有家長(zhǎng)咨詢,高熱驚厥會(huì)燒壞腦子嗎?郭耀宇表示,大多數(shù)的單純性高熱驚厥不會(huì)影響寶寶智力或大腦發(fā)育,但復(fù)雜性驚厥需要醫(yī)生評(píng)估。至于以后發(fā)熱還會(huì)不會(huì)抽搐,約1/3的患兒可能復(fù)發(fā),但5至6歲后孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大降低。診斷單純性高熱驚厥,一般情況下,通常不需要做CT或腦電圖檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體表現(xiàn),決定是否需要做進(jìn)一步檢查。





























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