注意“老來(lái)瘦” 小心肌少癥
隨著年齡增長(zhǎng),肌肉會(huì)自然流失。專家提醒,如果家中老人出現(xiàn)洗臉毛巾擰不干、打不開(kāi)礦泉水瓶蓋等情況,要警惕或許是肌少癥找上了門。
肌少癥,是一種以骨骼肌質(zhì)量、力量和功能的進(jìn)行性和系統(tǒng)性喪失為特征的老年綜合征。天津市天津醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師李奇表示,肌少癥常導(dǎo)致老年人體力下降、行動(dòng)受限、跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加、生活質(zhì)量下降,甚至還會(huì)增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。
天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院老年病科副主任醫(yī)師楊玉超表示,肌少癥的發(fā)生機(jī)制非常復(fù)雜,最主要的是年齡因素,年齡越大,發(fā)病率越高。此外,蛋白質(zhì)和維生素D等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足、活動(dòng)減少、慢性疾病、遺傳等也是導(dǎo)致肌少癥的危險(xiǎn)因素。
肌少癥的發(fā)生往往悄無(wú)聲息,但也會(huì)留下些蛛絲馬跡。楊玉超說(shuō),老年人身上有以下3種情況出現(xiàn)時(shí),需要及時(shí)進(jìn)行肌少癥篩查:患有多種慢性疾病,如慢性心力衰竭、慢性肺病、糖尿病、慢性腎病、結(jié)締組織病、結(jié)核菌感染及其他慢性消耗性疾病等;沒(méi)有刻意減肥,6個(gè)月內(nèi)體重卻不知不覺(jué)地下降超過(guò)5%;出現(xiàn)消瘦、虛弱、四肢纖細(xì)無(wú)力、易跌倒、行走困難等現(xiàn)象。
不過(guò),肌少癥并非衰老的必然結(jié)果,通過(guò)科學(xué)的干預(yù),可以有效延緩甚至逆轉(zhuǎn)肌少癥的進(jìn)程。
李奇說(shuō),抗阻訓(xùn)練+功能訓(xùn)練+有氧運(yùn)動(dòng)三者結(jié)合的綜合運(yùn)動(dòng)處方,是非常有效的肌少癥干預(yù)手段。
其中,抗阻訓(xùn)練是增加肌肉量和肌肉力量的最主要方法。李奇介紹,通過(guò)對(duì)肌肉施加適度阻力,能有效刺激肌纖維生長(zhǎng),從而逆轉(zhuǎn)老年人隨年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)的肌肉流失趨勢(shì)。但老年人在運(yùn)動(dòng)前必須進(jìn)行專業(yè)的健康評(píng)估,運(yùn)動(dòng)過(guò)程中要循序漸進(jìn),并密切監(jiān)測(cè)身體反應(yīng)。
充足的蛋白質(zhì)攝入和能量供給,也是必要的營(yíng)養(yǎng)支持。今年4月,國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《成人肌少癥食養(yǎng)指南》建議,65歲及以上老年人的蛋白質(zhì)推薦攝入量每天每公斤體重為1.17克。針對(duì)腎功能正常的肌少癥人群,建議蛋白質(zhì)攝入量為每天每公斤體重1.2—1.5克,以滿足肌肉合成代謝需求。
此外,蛋白質(zhì)的質(zhì)量與三餐均衡分配對(duì)于保護(hù)骨骼肌十分重要,應(yīng)多食用優(yōu)質(zhì)蛋白,并且均勻分配到三餐里。
“肌少癥越早預(yù)防越好,增強(qiáng)個(gè)體肌肉含量及肌肉力量,應(yīng)該在中青年時(shí)期就開(kāi)始做好肌肉儲(chǔ)備,良好的肌肉儲(chǔ)備將是一個(gè)人步入老年后的重要財(cái)富?!睏钣癯f(shuō)。
(據(jù)新華社電 記者張建新、栗雅婷)





































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