國家醫(yī)療保障局關(guān)于組建醫(yī)保影像云跨省秒調(diào)閱醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的通知

　　各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團醫(yī)療保障局，各定點醫(yī)療機構(gòu)：

　　為貫徹落實黨的二十屆四中全會精神，切實解決人民群眾急難愁盼問題，持續(xù)優(yōu)化跨省異地就醫(yī)服務(wù)，破解群眾跨省就醫(yī)痛點堵點，國家醫(yī)療保障局決定牽頭組建醫(yī)保影像云跨省秒調(diào)閱醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)。現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下：

　　一、組建背景和目的

　　國家醫(yī)保局開展醫(yī)保影像云索引上傳工作以來，已經(jīng)收集了海量影像數(shù)據(jù)，截至2026年2月9日，影像云索引累計上傳3.3億例。多個省份開展了醫(yī)保影像云集中帶量采購，將實現(xiàn)全省醫(yī)保影像的集中中長期存儲、跨省無障礙共享和秒級醫(yī)生工作站本地調(diào)閱。在醫(yī)保影像采集和存儲端工作順利推進的同時，影像異地調(diào)閱的需求日益迫切，國內(nèi)眾多知名醫(yī)院在接診外地患者時，均希望能夠盡快通過醫(yī)保影像云跨省秒調(diào)閱體系，調(diào)閱來院就診患者的異地影像資料，以便為患者作出更全面、精準的診斷。

　　鑒此，國家醫(yī)保局決定在尚未開展影像云集采的地區(qū)選點并與已開展影像云集采地區(qū)的達到條件的定點醫(yī)療機構(gòu)組建醫(yī)保影像云跨省秒調(diào)閱醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)，以全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺為依托，方便其調(diào)閱所接診患者在全國的醫(yī)學(xué)影像檢查資料，進一步優(yōu)化跨省就醫(yī)流程，提升群眾看病就醫(yī)獲得感。

　　二、網(wǎng)絡(luò)成員申報

　　(一)申報范圍

　　尚未開展影像云集采的地區(qū)內(nèi)具備三級資質(zhì)、醫(yī)學(xué)影像診斷能力突出、信息化建設(shè)基礎(chǔ)完善、跨省異地就醫(yī)服務(wù)量較大的定點醫(yī)療機構(gòu)。

　　已開展影像云集采的地區(qū)內(nèi)具備二級及以上資質(zhì)、積極配合所在地區(qū)開展省內(nèi)影像建設(shè)相關(guān)工作的定點醫(yī)療機構(gòu)。

　　(二)申報條件

　　已具備歷史影像資料數(shù)字化能力，自愿加入醫(yī)保影像云跨省秒調(diào)閱網(wǎng)絡(luò)，承諾投入必要的人力、物力、財力資源，確保調(diào)閱工作順利實施且可持續(xù)。具備完善的數(shù)據(jù)安全管理制度和技術(shù)防護能力，可保障影像資料及參保人隱私安全。嚴格遵守醫(yī)保法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范及數(shù)據(jù)安全相關(guān)規(guī)定，近3年無重大醫(yī)保違規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量安全事故及數(shù)據(jù)泄露等不良記錄。

　　(三)遴選程序

　　省級醫(yī)保部門接受定點醫(yī)療機構(gòu)自愿申報，匯總意向后統(tǒng)一報送至國家醫(yī)保局。國家醫(yī)保局組織醫(yī)保、醫(yī)療、信息化等領(lǐng)域?qū)＜疫M行審核，確定網(wǎng)絡(luò)成員名單。

　　三、網(wǎng)絡(luò)成員工作任務(wù)

　　國家醫(yī)保局牽頭制定醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)跨省秒調(diào)閱醫(yī)保影像的建設(shè)方案、技術(shù)標準、數(shù)據(jù)格式、調(diào)閱流程、質(zhì)控要求及安全管理規(guī)范。尚未開展醫(yī)保影像云集采省份的網(wǎng)絡(luò)成員單位需落實(一)至(四)項任務(wù)。已開展醫(yī)保影像云集采省份的網(wǎng)絡(luò)成員單位需落實好本省醫(yī)保影像云的相關(guān)工作任務(wù)，如果是三級醫(yī)療機構(gòu)，還需完成第(四)項任務(wù)。

　　(一)醫(yī)保影像跨省秒調(diào)閱專網(wǎng)租賃

　　租用本院到國家醫(yī)保局的影像跨省秒調(diào)閱專線服務(wù)，依據(jù)本院現(xiàn)有醫(yī)生工作站規(guī)模、歷史及預(yù)測的跨省異地就醫(yī)業(yè)務(wù)量等關(guān)鍵因素，科學(xué)合理地估算與配置專用網(wǎng)絡(luò)帶寬，確保與國家醫(yī)保信息平臺實現(xiàn)安全、穩(wěn)定、高效的網(wǎng)絡(luò)連通。

　　(二)前置機部署與配置

　　根據(jù)國家醫(yī)保局制定的技術(shù)路線與規(guī)范，采購并部署符合要求的前置機等必要硬件設(shè)備，完成系統(tǒng)的開發(fā)、安裝、配置與聯(lián)調(diào)測試。要綜合評估影像數(shù)據(jù)緩存體量、影像秒調(diào)閱并發(fā)壓力等，明確前置機在數(shù)據(jù)存儲容量、服務(wù)器處理性能等方面的基礎(chǔ)配置要求，保障跨省異地就醫(yī)影像秒調(diào)閱業(yè)務(wù)的高質(zhì)量運行。

　　(三)系統(tǒng)改造

　　對照國家醫(yī)保局影像調(diào)閱相關(guān)技術(shù)標準，對院內(nèi)醫(yī)生工作站系統(tǒng)進行適應(yīng)性改造，實現(xiàn)醫(yī)生在工作站界面通過前置機服務(wù)安全、快捷地調(diào)閱患者跨省影像資料，并確保調(diào)閱流程符合數(shù)據(jù)安全與隱私保護規(guī)范。按要求將本院從國家醫(yī)保信息平臺下載及調(diào)閱的影像記錄等準確回傳至國家醫(yī)保信息平臺。

　　(四)建設(shè)醫(yī)保影像高質(zhì)量數(shù)據(jù)集

　　網(wǎng)絡(luò)成員單位需從胸部X光檢查、肺癌CT檢查、顱內(nèi)動脈瘤CTA檢查、腎癌CT檢查、腦膠質(zhì)瘤MRI檢查、前列腺病變MRI檢查、乳腺癌乳腺鉬靶檢查、甲狀腺癌超聲檢查等影像檢查項目中，結(jié)合本院診療特點選定不少于3個類別，針對每個選定類別，向國家醫(yī)保局提供不少于50 例經(jīng)本院規(guī)范標注的影像數(shù)據(jù)。國家醫(yī)保局將依法依規(guī)對收集的高質(zhì)量影像數(shù)據(jù)集經(jīng)脫敏后優(yōu)先向成員單位開放應(yīng)用。

　　四、網(wǎng)絡(luò)成員基本權(quán)益

　　網(wǎng)絡(luò)成員單位可依法依規(guī)享有以下權(quán)益。

　　一是可秒調(diào)閱本院患者在已開展醫(yī)保影像云集采省份的定點醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的影像數(shù)據(jù)，為臨床診斷、治療方案制定提供全面、可靠的數(shù)據(jù)支撐，助力提升跨省診療效率與質(zhì)量，切實減輕患者就醫(yī)負擔。

　　二是可優(yōu)先應(yīng)用國家醫(yī)保局匯總整理的高質(zhì)量影像數(shù)據(jù)集，該數(shù)據(jù)集標注規(guī)范、質(zhì)控嚴格，涵蓋多類疾病影像資料，兼具臨床實用性與科研價值。

　　五、保障措施

　　(一)加強組織統(tǒng)籌

　　國家醫(yī)保局統(tǒng)籌推進網(wǎng)絡(luò)組建、標準制定、平臺建設(shè)等工作；省級醫(yī)保部門負責做好協(xié)調(diào)工作；網(wǎng)絡(luò)成員單位明確專人負責，保障影像秒調(diào)閱工作落地落實。

　　(二)強化技術(shù)支撐

　　國家醫(yī)保局組織專業(yè)技術(shù)團隊，為網(wǎng)絡(luò)成員單位提供影像系統(tǒng)改造、接口對接、技術(shù)培訓(xùn)等方面的指導(dǎo)，確保調(diào)閱平臺穩(wěn)定運行、影像資料精準調(diào)閱。

　　(三)建立長效機制

　　建立網(wǎng)絡(luò)成員動態(tài)管理機制，與積極開展跨省影像秒調(diào)閱、成效顯著的醫(yī)院依法依規(guī)依程序拓展更多合作；對違反數(shù)據(jù)安全規(guī)定或未按要求開展調(diào)閱工作的醫(yī)院，視情暫?；蛉∠W(wǎng)絡(luò)成員資格。

　　六、其他事項

　　省級醫(yī)保部門要于2026年3月6日前匯總醫(yī)療機構(gòu)報名表及相關(guān)材料，發(fā)送至郵箱chenyy@nhsa.gov.cn。網(wǎng)絡(luò)組建及運行過程中的有關(guān)問題，請及時與國家醫(yī)保局大數(shù)據(jù)中心業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)處聯(lián)系。

　　聯(lián)系電話：010-89061341 010-89061996

　　附件：醫(yī)保影像云跨省秒調(diào)閱醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)報名表

　　國家醫(yī)療保障局大數(shù)據(jù)中心

　　2026年2月9日