東西問丨楊亮:二十余載南亞并肩,中尼醫(yī)生如何共同成長?
中新社奇特旺1月13日電 題:二十余載南亞并肩,中尼醫(yī)生如何共同成長?
——專訪第十六批中國援尼泊爾醫(yī)療隊隊長、河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院神經外科主任醫(yī)師楊亮
中新社記者 崔楠

在尼泊爾南部特萊平原腹地奇特旺,由中國援建的B.P.柯伊拉臘紀念腫瘤醫(yī)院,每天接診來自尼泊爾全國各地的患者。二十余年來,中國援尼泊爾醫(yī)療隊在這里接力派駐,從最初的臨床支援,逐步拓展至專科共建、人才培養(yǎng)和體系協(xié)作。

作為這一過程的親歷者,第十六批中國援尼泊爾醫(yī)療隊隊長、河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院神經外科主任醫(yī)師楊亮近日在奇特旺接受中新社“東西問”獨家專訪,分享他對中尼醫(yī)療合作、共同成長的觀察與思考。
現(xiàn)將訪談實錄摘要如下:
中新社記者:作為第十六批援尼醫(yī)療隊隊長,這段經歷對你意味著什么?
楊亮:這是一場“醫(yī)者再教育”。在資源相對有限的環(huán)境中工作,讓我更加回歸臨床基本功和醫(yī)患溝通本身,學會在復雜條件下作出更精準的判斷。尼泊爾同行在簡陋條件中的堅守,也讓我對醫(yī)療職業(yè)精神有了更具體的理解。
這同樣是一種跨文化學習。醫(yī)療合作的成功,一半在技術,另一半在于尊重當?shù)匚幕⒔⑿湃侮P系。讓我最有成就感的,是“授人以漁”的過程。看到曾經帶教的尼泊爾醫(yī)生能夠獨立完成高難度手術,這種欣慰遠超過個人完成再多臺手術。
中新社記者:面對當?shù)丶膊『突颊咛攸c,中尼兩國醫(yī)生各自的優(yōu)勢是什么?兩國醫(yī)療的互補性體現(xiàn)在哪里?
楊亮:中國醫(yī)生的優(yōu)勢,主要體現(xiàn)在對復雜、重癥病例的體系化處理經驗上,尤其是在腫瘤外科和規(guī)范化診療方面。同時,國內的臨床環(huán)境,也使我們更善于應對患者量大的現(xiàn)實情況。尼泊爾醫(yī)生則對本地常見病和患者社會背景有著更直接的認知,并在資源受限條件下形成了務實而靈活的臨床經驗。中尼雙方醫(yī)生高度互補,聯(lián)合查房、討論病例、示范技術。
中國在??圃\療、醫(yī)院管理和公共衛(wèi)生體系建設方面經驗較為成熟,尼泊爾在初級衛(wèi)生保健和傳統(tǒng)醫(yī)學方面具有自身優(yōu)勢;中國有系統(tǒng)的中醫(yī)理論和臨床體系,尼泊爾有豐富的天然藥物資源和獨特的阿育吠陀傳統(tǒng)醫(yī)學。雙方在傳統(tǒng)醫(yī)學研究、藥物開發(fā)和聯(lián)合診療方面合作潛力巨大。

中新社記者:中醫(yī)在跨文化環(huán)境中為何能被尼泊爾患者接受?這一現(xiàn)象反映了中尼兩國在健康觀念上的哪些相通點?
楊亮:中醫(yī)能被接受,源于其確切的療效和文化的共鳴。針灸、推拿在治療關節(jié)炎、慢性疼痛、面癱等尼泊爾常見病方面效果直觀,而尼泊爾本身擁有阿育吠陀醫(yī)學的傳統(tǒng),其與中醫(yī)都強調整體觀、自然療法和“治未病”的預防思想。這種相似性,使得尼泊爾民眾對中醫(yī)的理論和實踐有一種天然的親近感和理解基礎。中醫(yī)采用草藥、艾灸等自然元素的方式,也更容易被尼泊爾患者接受。
中新社記者:除合作優(yōu)勢外,診療中遇到了哪些挑戰(zhàn)?
楊亮:挑戰(zhàn)主要集中在三個方面。一是設備和資源條件有限,部分關鍵設備數(shù)量不足,迫使醫(yī)療團隊在診療中準備多套方案;二是系統(tǒng)支持相對薄弱,當?shù)夭±?、影像和重癥支持體系仍在發(fā)展中,增加了臨床決策難度;三是社會文化差異,患者就醫(yī)習慣不同,部分患者就診較晚,常導致病情復雜化,需要投入更多溝通和健康宣教。在這些挑戰(zhàn)中,最難的并非技術,而是如何讓醫(yī)學實踐真正融入當?shù)厣鐣?/p>
中新社記者:多年來,援尼醫(yī)療隊與尼方同行是如何克服挑戰(zhàn)的,取得了哪些關鍵成效?
楊亮:作為由中國援建并持續(xù)獲得中方支持的國家級腫瘤專科醫(yī)院,B.P.柯伊拉臘紀念腫瘤醫(yī)院在硬件條件和專科能力上具備較好基礎,但在高難度技術本土化、診療規(guī)范統(tǒng)一以及服務覆蓋范圍等方面,仍面臨現(xiàn)實挑戰(zhàn)。
圍繞這些短板,中尼雙方開展了長期、系統(tǒng)的合作。多年來,中尼雙方不僅彌補了具體技術短板,更在制度、人才和服務能力層面形成了連鎖效應。
一方面,通過聯(lián)合制定診療規(guī)范和手術安全流程,推動高難度腫瘤手術、圍手術期管理等逐步實現(xiàn)標準化,提升了醫(yī)療體系的穩(wěn)定性和可復制性;另一方面,通過手把手帶教和梯隊培養(yǎng),原本依賴外來專家完成的技術操作,逐步可由尼泊爾醫(yī)生獨立承擔。
在此基礎上,中方還通過援助大型醫(yī)療設備等方式,持續(xù)改善醫(yī)院硬件條件,為相關技術落地提供支撐。設備支持與人才培養(yǎng)、制度建設相互配合,使醫(yī)院整體診療能力得以穩(wěn)步提升。
同時,隨著外展醫(yī)療發(fā)展和交通條件改善,醫(yī)院的服務半徑不斷擴大。近日,中國駐尼泊爾大使館“幸福社區(qū)”項目還向該院交付一輛中型電動巴士,解決了長期依賴老舊車輛開展義診和物資運輸?shù)碾y題,使外展醫(yī)療得以常態(tài)化開展。

更重要的是,一批接受過中國系統(tǒng)培訓的尼泊爾醫(yī)生已成長為科室骨干,將所學經驗持續(xù)應用于臨床和教學中,推動合作成果在當?shù)夭粩嗌L。多年來,尼泊爾政府多次授予中國援尼泊爾醫(yī)療隊“卓越貢獻獎”,也從一個側面反映了尼方對這一合作模式和成效的認可。
中新社記者:河北省自1999年起持續(xù)派遣醫(yī)療隊赴尼泊爾開展醫(yī)療援助。這種接力式派駐,對尼泊爾本地醫(yī)療體系意味著什么?
楊亮:二十余年的接力派駐,使中尼醫(yī)療合作從“項目援助”逐步走向“體系共建”。
首先是穩(wěn)定、可持續(xù)的技術支持。連續(xù)派駐使復雜技術和診療規(guī)范得以被長期跟蹤和反復完善,而非停留在短期項目層面,為當?shù)蒯t(yī)院提供了可預期的發(fā)展路徑,并打造了一支“帶不走”的醫(yī)療團隊。
其次是從“輸血”向“造血”的轉變。當前,雙方正圍繞骨髓移植中心建設推進系統(tǒng)合作。中方還嘗試通過多學科培訓,幫助尼方培養(yǎng)一支能夠獨立運行的本土醫(yī)療團隊。
最后是對醫(yī)療體系的整體賦能。合作不僅體現(xiàn)在具體技術上,也延伸至診療流程規(guī)范、醫(yī)療管理和質量控制等層面。長期合作逐步積累起尼泊爾患者和同行對中國醫(yī)療隊的信任,為更深層次協(xié)作奠定了基礎。
中新社記者:一年前,援尼醫(yī)療隊也開始在加德滿都派駐隊員。這一新的布局為中國援尼醫(yī)療合作帶來了哪些變化?
楊亮:2024年底,第十六批中國援尼醫(yī)療隊正式入駐加德滿都公務員醫(yī)院,并在該院加德滿都中醫(yī)國際診療中心開展診療工作。截至目前,兩名隊員接診已超7000人次。
這是中尼醫(yī)療合作一次重要的“從點到面”的升級拓展。加德滿都是尼泊爾醫(yī)療資源和政策樞紐,在此設立新點,有助于醫(yī)療隊與尼泊爾更高層級衛(wèi)生部門及更多醫(yī)學機構建立直接聯(lián)系,使中尼醫(yī)療合作更直接融入尼泊爾國家醫(yī)療體系。
新布局不僅惠及更廣泛的尼泊爾各界人士,也覆蓋駐尼外交使團及國際人士,進一步為中國援尼醫(yī)療服務拓展輻射范圍、加強示范效應。(完)
受訪者簡介:

楊亮,中國第16批援尼泊爾醫(yī)療隊隊長。河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院神經外科主任醫(yī)師,教授,碩士研究生導師,神經外科學博士。
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